史文秀,单元:中山医院药剂科

泉源:医学界呼吸频道

(仅供医药专业人员阅读)

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一个曾经诊断支气管哮喘合并侵袭性肺曲霉病的老病人又来住院了,老毛病,咳咳咳个一直,痰量多,发烧,最高体温38℃,生命体征稳固,查体两肺可闻及干湿罗音。




血常规:WBC:12.56×109/L,N%:84.5%;

CRP:69.2mg/L; 

培育:烟曲霉1+。



经由一些列检查,连系既往病史,医生最后诊断为:1.肺曲霉菌病;2.支气管哮喘急性发作期。


给予伏立康唑举行抗曲霉治疗,前24小时负荷剂量400mg,ivgtt,q12h;后维持剂量300mg,ivgtt,q12h

患者使用伏立康唑治疗效果显着,体温恢复正常,咳嗽、憋喘等症状均有所好转,但他却示意“晚上最后谁人液输完,人都好苏醒,心头还有点兴奋,完全睡不着。”
给药方案第一次调整:q12h→Bid
无论是心理缘故原由照样药物副作用,医生拿出说明书,最先认真研究伏立康唑的用药频率,看看能不能有所改变。
效果发现各国伏立康唑说明书中,关于静脉滴注维持剂量的给药频率说法不一。

权威书籍关于给药频率形貌:
马丁代尔药物大典(第37版)
清扫其他滋扰因素后,医生以为Bid给药是可行的,于是决议实验将这组“晚上有点兴奋”的药提前用,看看睡眠能否改善,于是将伏立康唑用药频次由原先的q12h改成Bid。
在这家医院q12h意味着,第一剂9:00给药,第二剂21:00给药,中心距离12小时;Bid意味着:第一剂 9:00给药,第二剂15:00给药,中心距离6小时。
方案调整后患者果真能入睡了,但又有了新问题“莫名其妙的胃不舒服,胀气,还咕噜咕噜响,不想吃东西,反胃 欧博开户声明:该文看法仅代表作者自己,与本平台无关。转载请注明:usdt无需实名买卖(www.caibao.it):Bid和q12h有啥区别?这个知识点必须知道!
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